Pflege von Frühchen im Krankenhaus und nach der Entlassung

Wenn ein Paar ein Kind hat, Mama und PapaSie verbringen ihre ganze Zeit damit, denn ohne richtige Pflege kann sich das Baby nicht normal entwickeln und möglicherweise überleben. Und wenn das Baby vorzeitig geboren wurde? Die Betreuung von Frühgeborenen sollte besonders sein, da solche Krümel manchmal sogar atmen und nicht ohne Hilfe essen können.

In jüngerer Zeit haben sich Ärzte nicht zur Wiederbelebung verpflichtetund retten Sie das Leben eines Babys, dessen Gewicht bei der Geburt weniger als ein Kilogramm beträgt. Jetzt hat sich alles geändert, und Experten können einem Baby, das wie eine Palme geboren wurde und ein halbes Kilo wiegt, eine Chance geben. Über die Betreuung von Frühgeborenen auf der Intensivstation, im Krankenhaus, zu Hause nach der Entlassung und unter anderen Bedingungen beschreiben wir in diesem Artikel.

Frühgeborene: Merkmale

Vollgeborene Babys sind die Geborenenvon der 37. bis 42. Schwangerschaftswoche. Wenn das Baby vor der Geburt geboren wird, gilt es als verfrüht. Das Hauptproblem bei solchen Säuglingen ist die Unterentwicklung der inneren Organe. Je früher die Geburt stattgefunden hat, desto gründlicher ist die Pflege des Kindes. Die Pflege für Frühgeborene beginnt in den ersten Minuten seines Lebens. Die Mutter kann ihr Kind nur nach Erlaubnis des Kinderarztes selbstständig betreuen. Während wir uns für die Merkmale der Physiologie eines Frühgeborenen interessieren. Wie schnell kann eine Mutter ihr Baby beschichten? Alles hängt vom Grad der Frühgeburt ab. Insgesamt gibt es drei Grade:

Extreme Frühgeburtlichkeit - Gewicht weniger als ein Kilogramm.
Tiefe Frühgeburtlichkeit - Gewicht von einem Kilogramm bis eineinhalb.
Frühgeburtlichkeit - Gewicht von anderthalb Kilogramm bis zweieinhalb.

Die Hauptmerkmale eines Frühgeborenen sind:

kleines Gewicht;
kleine Statur (bis 46 cm);
überproportional gefalteter Körper (großer Kopf, verkürzte Beine, Nacken, Nabel zur Leiste geschoben);
Die Form des Schädels ist abgerundet mit deutlich sichtbaren Federn und Nähten.
Ohren sind fest an den Kopf gedrückt, sehr weich;
Die Haut ist sehr dünn und runzelig, alle Kränze können durchscheinen.
Die Oberfläche des Körpers ist mit einer kleinen Daune bedeckt;
die Fettschicht fehlt vollständig;
an den Armen und Beinen können Ringelblumen unterentwickelt sein oder vollständig fehlen;
Hoden ohne Hoden bei Jungen und offener Genitalspalt bei Mädchen.

Es ist erwähnenswert, dass alle oben genannten Zeichenmuss im Aggregat sein. Nur in diesem Fall können wir über die Besonderheiten der Betreuung von Frühgeborenen sprechen. Wenn sich eine Sache manifestierte, deutet dies auf eine Pathologie und nicht auf eine Frühgeburt hin.

Verhalten Frühgeborenes

Neugeborene aus der Zeit geborenanderes Verhalten. Sie sind inaktiv, der Muskeltonus ist reduziert. Kinder sind schläfrig (dies macht sich auch vor dem Hintergrund bemerkbar, dass Langzeitkinder fast ständig schlafen), sie schaudern ohne Grund und bewegen sich unregelmäßig. Besonders schwierig für Frühgeborene zu sorgen ist das Fehlen eines Saugreflexes. Das Baby hat Hunger, weiß aber nicht, wie man isst.

Kurz über die Betreuung von Frühgeborenen

Wir schlagen vor, die Feinheiten der Pflege für das Baby zu berücksichtigen und dann jeden Punkt genauer zu untersuchen.

Pflege für Frühgeborene wie wirbereits geschrieben, beginnt mit den ersten Sekunden seines Lebens. Zunächst wird es in eine warme Windel aufgenommen und ggf. gelüftet. Dies ist das wichtigste Verfahren. Die Atmung des Kindes kann beeinträchtigt oder sogar gestoppt sein, da ein frühgeborenes Baby nicht genügend Tensid produziert - eine Substanz, die für die richtige Atmung verantwortlich ist. Daher kann sich das Lungengewebe nicht vollständig verarbeiten.

Das zweite Problem - Frühgeborene völligSie sind nicht für die physiologische Existenz in dieser Welt bereit, sie haben eine unzureichende Schicht an subkutanem Fett, daher ist die Thermoregulation unvollständig. Kinder kühlen schnell ab und überhitzen, da die Umgebungstemperatur stark von der im Mutterleib abhängt.

In früheren Zeiten wurde dieses Problem durch gelöstWickeln Sie das Baby in Watte oder legen Sie es auf einen warmen Ofen. Nun wird das Problem der Regulierung der Körpertemperatur eines Neugeborenen anders gelöst: Ein Frühgeborenes wird in einen Inkubator oder in einfachen Worten einen Inkubator gestellt. Es ist ausreichend Sauerstoff vorhanden, es ist gegen Fremdgeräusche und Licht isoliert. Temperatur und Luftfeuchtigkeit im Inkubator werden reguliert, es werden intrauterinähnliche Bedingungen geschaffen.

Auch Probleme beim Füttern fehlen. Merkmale der Pflege für Frühgeborene sind Wickeln, Verfolgen des Allgemeinzustands und natürlich Füttern. Das medizinische Personal entnimmt die Mutter der Muttermilch und fügt die notwendigen Vitamine, Proteine und Mineralien hinzu. Wenn eine Frau keine Milch hat, werden Säuglingsanfangsnahrung verwendet, die speziell für Babys gedacht ist, die früher geboren wurden, als sie sein sollten. Wenn ein Säugling einen schlecht entwickelten Saugreflex hat, wird er mit einer Spritze gefüttert.

Baby, das einen gut entwickelten Reflex hat,Gib eine Flasche. Wenn das Gewicht des Babys so gering ist, dass es nicht einmal verschluckt werden kann, wird eine Nasensonde verwendet oder Nährstoffe intravenös injiziert. Die Sonde wird durch den Auslauf der Krümel eingeführt, und die Milch in kleinen Dosen geht in seinen Magen. In jedem Fall ist die Fütterung eines Frühgeborenen fraktional und in kleinen Portionen, auch wenn sein Gewicht mehr als zwei Kilogramm beträgt. Organe sind noch nicht ausreichend entwickelt, um voll zu funktionieren. Pflege für Frühgeborene ist ein Muss. Immerhin kann eine Mutter überfüttern.

Die Betreuung von Frühgeborenen im Krankenhaus kann bei gesundheitlichen Komplikationen zunächst nicht möglich sein. In diesem Fall wird das Baby auf die Intensivstation gebracht.

Wiederbelebungspflege

Sorgen Sie für ein neugeborenes Frühgeborenes anDie ersten Schritte werden vom medizinischen Personal der Entbindungsklinik unternommen. Meistens kommt das Baby unmittelbar nach der Geburt auf die Intensivstation für Kinder, und es ist gut, wenn es in der Entbindungsstation zur Verfügung steht. Aber es kommt vor, dass es im Krankenhaus keine solche Abteilung gibt.

Zunächst wird das Baby von einem Kardiologen untersucht,Neuropathologe, Orthopäde, Augenarzt führte Neurosonographie (Ultraschall des Gehirns) durch, falls erforderlich, Ultraschall aller inneren Organe. Außerdem sammelte Urin und Blut. Nach dem Eingriff wird das Baby in einen Inkubator gestellt.

Was passiert, wenn das Krankenhaus keine hat?eigene Wiederbelebung? Gibt es keine Chance, ein Kind „herauszuziehen“? Nichts dergleichen. Alle Geburtshäuser sind mit der notwendigen Ausrüstung für die Betreuung von Frühgeborenen ausgestattet, es gibt sowohl ein Beatmungsgerät, eine Kapuze und spezielle Vorbereitungen, die das Leben des Kindes unterstützen sollen, als auch einen Neonatologen, einen Spezialisten, der für die Betreuung von Kindern ausgebildet ist, die nicht zur richtigen Zeit geboren wurden.

Trotzdem gibt es ein Problem: Neonatologen betreuen nicht nur Frühgeborene, sondern müssen auch jede nachfolgende Geburt besuchen. Dies bedeutet, dass die Beobachtung von Frühgeborenen geringer ist und der Neonatologe möglicherweise den Moment verpasst, wenn das Baby gerettet werden muss.

In der Wiederbelebung, Krankenschwestern undNeonatologen, zu deren Aufgaben nur Pflegekinder gehören, die sich bereits in ihrer Station befinden. In diesem Fall wird das Neugeborene ständig unter ärztlicher Aufsicht überwacht.

Wenn das Baby eine Reanimation braucht, und in die EntbindungsklinikNein, dann wird sein Zustand nach der Stabilisierung in ein anderes Krankenhaus gebracht, wo es eine notwendige Abteilung gibt. Der Transport erfolgt in einer speziellen Maschine, in der Lungen, Hauben und andere zur Lebenserhaltung notwendige Geräte vorhanden sind.

Wenn das Baby auf der Intensivstation ist, kann die Mutter dies tunKommt zur richtigen Zeit zu ihm, „kommuniziert“ aber nur durch das Glas des Inkubators (Inkubator). Es gibt Büros, in denen das Baby zu jeder Tageszeit besucht werden kann.

Fütterung

Eltern von Babys geboren früh geboren brauchenkennen alle Feinheiten und Merkmale der Pflege für Frühgeborene, um sich nicht um das Kind zu kümmern. Viele Paare fangen an, sich zu sehr um das Leben der Krümel zu sorgen, sie glauben, sie könnten damit nicht fertig werden. Natürlich ist es sehr schwierig, die Zeit einer so schwierigen Pflege zu überstehen, aber der Fortschritt steht nicht still, und das medizinische Personal kann selbst die kleinsten der Miniatur retten.

Wenn das Gewicht des Kindes zwei Kilogramm beträgt undSein Saugreflex ist gut entwickelt, dh die Möglichkeit des Stillens. Mütter werden oft in der Lage sein, die Krümel in ihren Armen zu halten, sie zu füttern und dem Pflegepersonal bei der Pflege zu helfen. Von einer Flasche oder Spritze wird nur die Krankenschwester gefüttert, so dass keine Probleme mit der Speiseröhre auftreten. Wie bereits erwähnt, können die Verdauungsorgane ihre Aufgabe nicht vollständig bewältigen, wenn der Saugreflex fehlt oder schlecht entwickelt ist.

Frühgeborene brauchen eine große Menge.flüssig. Um den Körper zu erhalten, wird normalerweise 1/1 mit Ringer 5% iger Glukoselösung verdünnt. Außerdem sind Vitamine notwendig, in den ersten Tagen werden Riboflavin, Vitamin K und E, Ascorbinsäure, Thiamin sicher eingeführt. Der Arzt kann sich auf den individuellen Zustand des Neugeborenen konzentrieren und andere Vitamine verschreiben.

Nach einiger Zeit unterscheidet sich die Kraft des Babys nicht von der Kraft seiner Altersgenossen. In der ersten Phase der Pflege werden jedoch spezielle Zusätze benötigt, um die Entwicklung und das Wachstum der Krümel zu beschleunigen.

Da Eltern sicher sein können, sollten Sie sich keine Sorgen um das Essen machen. Bald wird Ihr Krümel seine eigene Kraft und verwandelt sich von einem dünnen, schwachen Baby zu einem fröhlichen, rosigen Wangen und aktiven Kleinkind.

Krankenpflege im Krankenhaus

Pflege für Frühgeborene im Krankenhausbeginnt notwendigerweise mit der Trennung der Pathologien von Neugeborenen. Hier wird das Baby ständig von Krankenschwestern und Ärzten überwacht und die notwendigen Verfahren und Untersuchungen werden verordnet.

Das Übertragen eines Babys auf eine normale Station kann seinEs wird nur produziert, wenn es mindestens zwei Kilogramm Körpergewicht gewinnt, aktiv Milch saugt, die Regulierung der Körpertemperatur unabhängig steuert und gut atmet. Die Dauer des Aufenthaltes in der Haube hängt von der Schwere des Frühgeburtsgrades ab. Es gibt insgesamt vier:

erster Grad - Geburt trat zwischen 37 und 35 Wochen auf;
zweiter grad - von 34 bis 32 wochen;
dritter Grad - 31-29 Wochen;
vierter grad - 28 oder weniger.

Wenn zum Zeitpunkt der Entlassung der Mutter aus dem Krankenhaus ein Kindhat bereits die Mindestwerte erreicht, bei denen es möglich ist, ein Frühgeborenes zu Hause zu versorgen, dann darf er mit seiner Mutter nach Hause gehen. Wenn das Bedürfnis nach Wiederbelebung bereits fehlt, es aber keine gesundheitliche Gefahr gibt, wird das Baby auf die Kinderstation gebracht. Die Mutter entscheidet selbst, wie sie vorgehen soll: mit dem Baby ins Krankenhaus zu gehen oder zur Fütterung ins Krankenhaus zu kommen.

Im Krankenhaus

In der spezialisierten Kinderabteilung Baby,Frühgeboren, übersetzt im Auftrag eines Kinderarztes und Neonatologen. Eine solche Bewegung ist auch dann möglich, wenn die Krume noch durch eine Sonde gespeist wird und künstliche Atmungsunterstützung benötigt wird. Die Betreuung von Frühgeborenen liegt in diesem Fall in den Händen des medizinischen Personals.

Das Baby wird in ein beheiztes Kinderbett oderCuvez Eine umfassendere Untersuchung wird im Krankenhaus durchgeführt, um Pathologien und genetische Erkrankungen zu erkennen. Das Baby wird von engen Spezialisten untersucht, die erforderlichen Tests und Verfahren werden festgelegt.

Die positive Dynamik beginnt in der Regel zu wachsen.ab dem Datum der mutmaßlichen Geburt, dh ab dem Datum, an dem das Kind pünktlich geboren werden sollte. Die Zeit, die in stationären Bedingungen verbracht wird, hängt davon ab, wie schnell das Baby an Gewicht zunimmt, saugt und schluckt, wenn bestimmte Krankheiten vorliegen. Die Krankenhausbehandlung kann von einer Woche bis zu mehreren Monaten dauern.

Zuhause

Als der Krümel endlich nach Hause geht, der Arztgibt detaillierte Empfehlungen an die Eltern. Die Betreuung eines Frühgeborenen nach der Entlassung ist sehr schwierig, insbesondere für Paare, die einen Erstgeborenen haben. Die Schwierigkeit liegt in der Tatsache, dass nur Pflegepersonal einen Krümel pflegten und Eltern möglicherweise keine Ahnung haben, wie sie es tun sollen.

In jedem Fall, wenn das Baby vorher geboren wurdeBegriff muss Schirmherrschaft treu sein. Wenn der Kinderarzt aus irgendeinem Grund nicht am vereinbarten Tag eintraf, rufen Sie die Klinik an und bitten Sie um einen Besuch. Lassen Sie uns nun alle Feinheiten der häuslichen Pflege für ein Frühgeborenes genau betrachten, die alle Familienmitglieder, die im selben Raum leben, unbedingt wissen müssen.

Das erste, worauf Sie achten sollten, istDie Temperatur der Luft im Raum bröckelt, sie sollte etwa +22 Grad betragen. Vergessen Sie nicht, dass Frühgeborene Probleme mit der Thermoregulation haben können.
Zum ersten Mal lohnt es sich, zu Hause zu badenErlaubnis eines Bezirksarztes. Das Badezimmer erwärmt sich auf 24 Grad und das Wasser sollte nahe an Körpertemperatur liegen. Nach dem Waschen wird das Baby sorgfältig mit einem weichen Tuch abgewischt und warm angezogen, da Kinder, die nicht rechtzeitig geboren werden, schnell unterkühlt werden können.
Spaziergänge unterscheiden sich nicht von den zugewiesenenGanztagsbabys. In warmen Sommermonaten können Sie unmittelbar nach der Entladung Luft holen und in der kalten Jahreszeit - in einem Monat. Der erste Spaziergang dauert nicht länger als eine halbe Stunde, die Zeit nimmt allmählich zu.
Stillen Frühgeborene nachEntlastung ist meistens unmöglich, da er bereits mit einer Flasche "verwöhnt" wird und er zu faul ist, um an der Brust zu saugen. Versuchen Sie dennoch, zu stillen oder, so oft wie möglich, Milch auszudrücken und Ihr Kind damit zu füttern, denn Muttermilch ist das wichtigste Element der Ernährung im ersten Lebensjahr. Wenn Sie nicht genug Milch haben oder nach dem Stress, den die Sorgen um die Lebensdauer Ihrer Krümel verursachen, ganz verschwunden sind, kaufen Sie Mischungen für Frühgeborene.
Bei der Betreuung von Frühgeborenen zu Hause unbedingt erforderlichständige Überwachung inklusive! Wenn das Baby lethargisch und schwach geworden ist, sich weigert zu füttern und reichlich spuckt, wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Dies sind sehr schlechte Anzeichen.

Sorgen Sie für ein Frühgeborenes in einer ambulanten Umgebung

Plan für die Untersuchung von Kindern, die früh geboren werdenindividuell zusammengestellt. Frühgeborene leiden häufig an Erkrankungen der Nieren, Augen und neurologischen Erkrankungen. Wenn ein Verstoß vorliegt, wird das Kind beim erforderlichen Arzt vermerkt und muss regelmäßig besucht werden, ohne die Termine zu verpassen.

Wenn Ihre Erdnuss vollkommen gesund ist, dannes wird lediglich ein monatlicher Check-up in der Poliklinik und ein Umweg von engen Spezialisten, die in den "Tagen gesunder Kinder" produziert werden, erforderlich. Während des Monats besucht Sie die Bezirkskrankenschwester, um sicherzustellen, dass es dem Kind gut geht.

Die Entwicklung von Frühgeborenen

Wenn der kleine Mann früh geboren wurde, dannIn den ersten zwei Monaten seines Lebens wird er fast ständig schlafen, schnell ermüdet werden, auch bei geringer Aktivität. Nach zwei Monaten wird das Kind schneller wachsen und sich aktiver bewegen, was zu Muskelverspannungen in den Gliedmaßen führen kann. Es lässt sich leicht mit speziellen Übungen entfernen.

Wir dürfen das Nervensystem nicht vergessenFrühgeborene sind schwach, so dass das Kleine ohne Grund erschrecken kann, Angst vor plötzlichen Bewegungen und Geräuschen hat. Perioden des erholsamen Schlafes können Anfälle der Erregung dramatisch verändern, wiederum ohne Grund. Solche Kinder brauchen Ruhe und Frieden, sie tolerieren keine Begegnung mit Fremden und sich verändernde Situationen.

Wenn das Baby keine Pathologien hat, wird es sich schnell entwickeln und wachsen. Im Alter von drei Monaten wird er seine Kollegen in Größe, Gewicht und Entwicklung einholen und sogar überholen!

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