Symptom der Hyperkaliämie ist ein Symptom der Krankheit, mitwelches auf Werte von mehr als 5 mmol / l Kaliummenge im Blutserum ansteigt. Im menschlichen Körper ist Kalium hauptsächlich in Zellen konzentriert, was die Synthese von DNA und Protein, das Zellwachstum, die normale Funktion von Enzymen usw. gewährleistet. Nur 2% von Kalium sind in der extrazellulären Flüssigkeit. Nieren- und Nebennieren-Mechanismen unterstützen die Homöostase von Kalium, die erste für den Entzug von Kalium aus dem Körper verantwortlich, und die zweite sorgt für den Übergang von Kalium in Zellen aus extrazellulärer Flüssigkeit.
Die Wirkung von Kalium ist sicherzustellenelektrisches Potential von Zellmembranen. Symptom der Hyperkaliämie im mittleren Stadium ist eine Abnahme des Ruhepotentials der Membranen der Nerven- und Muskelzellen, was sich auf die Erhöhung der Erregbarkeit der Zellen auswirkt. Steigt die Kaliumkonzentration im Blut auf 7,5 mmol / l an, verlieren die Zellen ihre Erregbarkeit vollständig.
Hyperkaliämie: Symptome der Krankheit
Hyperkaliämie wird von Depolarisation begleitetZellen und eine Abnahme ihrer Erregbarkeit, die Muskelschwäche, Paresen und Atemversagen verursacht. Die kardiotonische Wirkung des Kaliums manifestiert sich durch die hohen spitzen Teere T auf dem Elektrokardiogramm. In einigen Fällen beeinflusst die Krankheit die Verlängerung des PQ-Intervalls und die Ausdehnung des QRS-Komplexes sowie die Verlangsamung der AV-Leitung und den Verlust der P-Welle.Alle diese Manifestationen führen zu Kammerflimmern und Asystolie.
Symptom der Hyperkaliämie: die Ursachen von
Bei gesunden Personen ist die Kaliumaufnahme erhöhtDosen verursachen sehr selten Krankheit. Die Hauptursache der Erkrankung mit normaler Nierenfunktion ist die Nebenniereninsuffizienz. Im Gegensatz dazu erhöht der oligurische ARF den Kaliumspiegel im Blut in kurzer Zeit ohne eine erhöhte Kaliumbelastung. Bei einer Reihe von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist der Grad der Hyperkaliämie durch Aldosteronmangel beeinträchtigt, der für die Kaliumsekretion verantwortlich ist. Dieser Zustand wird gewöhnlich bei diabetischer Nephropathie, tubulointerstitiellen Erkrankungen der Nieren und Schädigung des juxtaglomerulären Apparates beobachtet.
Diagnose
Hyperkaliämie wird in der Laborstudie von Serum auf der Ebene von Kalium und Elektrokardiographie nachgewiesen.
Behandlung von Hyperkaliämie
Die ersten Anzeichen einer Hyperkaliämie sollten nicht ignoriert werden. Ein akuter Beginn, der das Leben des Patienten bedroht, wird alle 2-3 Stunden mit einer intravenösen Injektion von Calciumgluconatlösung behandelt.
Eine Erhöhung des Kalziumgehalts im Blut verringert sichSchwellenpotential und erhöht die Differenz zwischen Aktions- und Ruhepotential, wodurch die Erregbarkeit der Zellen verringert wird. Die intravenöse Verabreichung von Natriumhydrogencarbonat erleichtert den Übergang von Kalium aus der extrazellulären Flüssigkeit direkt in die Zellen. Und um Hypokaliämie zu verhindern, wird Insulin intravenös injiziert, was die Aktivität der Natrium-Kalium-Pumpe und somit die Aufnahme von Kalium in die Zellen erhöht. Um die Kaliumkonzentration im Serum zu verringern, wird Ionenaustausch-Natriumphosphat-Celluloseharz vorgeschrieben, oft kombiniert mit Sorbitol. Der Zweck des Harzes ist zur Vorbeugung von Krankheiten in ARF ratsam. Symptom der Hyperkaliämie im entwickelten Stadium wird durch Hämodialyse oder Peritonealdialyse mit einer Nicht-Kalium-Lösung entfernt.
