Bilirubin: die Norm bei einem Neugeborenen. Tabelle nach Monaten

Die Situation, wenn Bilirubin im Blut von Neugeborenenübertrifft die normativen Indikatoren - nicht ungewöhnlich. Meistens tritt ein ähnliches Phänomen alleine auf. Zu hohe Raten erfordern jedoch eine zusätzliche Behandlung, da sie zu erheblichen Komplikationen führen können. Daher lohnt es sich, auf hohes Bilirubin sehr aufmerksam zu sein.

Das Konzept von Bilirubin

Bilirubin ist ein Produkt, gebildet indas Ergebnis des Zerfalls der roten Blutkörperchen. Wenn der Zyklus ihrer Existenz bereits abgeschlossen ist, verwandeln sie sich in ein toxisches Hämoglobin, aus dem der Farbstoff gebildet wird.

In der medizinischen Praxis ist es üblich, zwei Arten zu unterscheiden(Fraktion) dieser Substanz: direkt und indirekt. Anfangs wird indirektes Bilirubin gebildet. Es ist leicht löslich und schwer aus dem Körper zu entfernen. Daher wird zuerst Bilirubin in eine gerade Linie umgewandelt, die in die Leber, dann in die Gallenblase und durch den Darm ausgeschieden wird.

Der menschliche Körper übt maximale Anstrengungen aus,um diese Substanz loszuwerden. Die Babyleber ist jedoch anfangs nicht in der Lage, eine solche Belastung zu bewältigen. Deshalb ist es in den ersten Lebenstagen so wichtig zu überwachen, ob eine Norm von Bilirubin im Blut von Neugeborenen existiert. Die Tabelle, in der die Schwellenwerte des Indikators gesammelt werden, soll dazu beitragen.

Ursachen von erhöhtem Bilirubin

Die Situation stellt eine Gefahr für die Gesundheit des Kindes dar,wenn der Wert in der Analyse von der Norm von Bilirubin bei Neugeborenen unterscheidet sich von Tag zu Tag. Eine Tabelle, die diese beiden Indikatoren vergleicht, wurde während einer längeren Studie entwickelt. Sein Zweck war, die Ursachen zu identifizieren, die dieses Phänomen verursachen. Die wichtigsten sind:

- Anomalien der intrauterinen Entwicklung;

- Behandlung von Schwangeren mit toxischen Drogen sowie deren Verwendung während der Geburt;

- Ablehnung des Stillens;

- Zu großer Gewichtsverlust des Kindes in den ersten Lebenstagen.

In der Risikozone werden auch Kinder geboreneine Frau mit einem negativen Rh-Faktor. Sie zeigen oft einen Überschuss im Vergleich: Das Ergebnis der Analyse auf Bilirubin ist beim Neugeborenen die Norm (Tabelle).

Norm

Ein neugeborenes Kind hat nicht alle Organearbeiten bei voller Kapazität. Daher hat fetales Hämoglobin, das während des Zerfalls gebildet wird, keine Zeit, Albumin schnell zu kontaktieren. Infolgedessen steigen die Bilirubinspiegel.

Zur gleichen Zeit, die Menge an Substanz im Blutsteigt, dann beginnt zu sinken. In einer normalen Situation, ungefähr am vierten Lebenstag, haben Kinder minimales Bilirubin. Die Norm bei Neugeborenen (die Tabelle, die im Folgenden dargestellt wird, enthält ihre Werte) ändert sich signifikant mit dem Alter.

Es gibt auch eine weitere Tabelle, in der die Daten zum normalen Bilirubin in der Verteilung nach Fraktionen zusammengefasst sind.

Während der Geburt des Babys der Schwellenwertder Inhalt der Substanz kann 51 μmol / l erreichen. Später nimmt es allmählich zu, und an 3-4 Tagen des Lebens erreicht das Maximum. Bei Kindern mit Bilirubin sollte der Bilirubinspiegel bei Frühgeborenen nicht höher als 256 μmol / l sein - 171.

Physiologisches Gelee

Oft besteht eine physiologische VergilbungNeugeborene. Die Norm von Bilirubin (die Tabelle bestätigt dies) wächst in den ersten Lebenstagen, jedoch sollte die Menge der Substanz im Alter von einem halben Monat abnehmen.

Die Ärzte identifizieren eine Reihe von Zeichen, die uns erlauben, über die Anwesenheit von physiologischer Gelbsucht in einem Kind zu sprechen:

- manifestiert sich am zweiten Tag des Lebens;

- die Norm des Inhalts im Blut des Bilirubins ist unbedeutend übertroffen;

- Im Gesicht und am Körper oberhalb des Nabels ist eine Gelbfärbung der Haut festzustellen.

Trotz allem bleibt der Zustand des Kindes erhaltenabsolut normal, hält körperlich aktiv. Bilirubin sollte physiologischen Ikterus kontinuierlich Arzt überwacht werden, nicht in einen pathologischen gedreht. Normalerweise sollte im Alter von einer Woche beginnt die Anzahl der Substanzen zu verringern. Ca. 3 Wochen bei Kindern, die geboren am Begriff waren, und zu Monat vorzeitige Normalisierung von Bilirubin im Körper.

Pathologischer Ikterus

Sehr schnell kann physiologische Gelbsuchtgeh in das Pathologische. Schwere Formen gehen mit einer signifikanten Erhöhung des Bilirubinspiegels einher: fast 90 μmol / l alle 24 Stunden. Außerdem können Neugeborene zunächst einen sehr hohen Wert haben: mehr als 250 μmol / l.

Das heißt, in einer solchen Situation ist die Menge an Materie inBlut ist signifikant höher als die Norm von Bilirubin bei Neugeborenen. Die monatliche Tabelle hilft, diese Indikatoren zu vergleichen und das Problem rechtzeitig zu bestimmen. Aber es gibt andere Anzeichen von pathologischer Gelbsucht:

- Vergilbung der Körperoberfläche unterhalb des Nabels;

- die orange Farbe der Handflächen sowie die Füße;

- dunkler Urin und zu leichter Kot.

Die Krankheit bleibt normalerweise bestehen und fließt wellenförmig. Außerdem kann der Allgemeinzustand des Kindes gestört sein: Es gibt Unterdrückung, ebenso wie übermäßige Erregung.

Arten und Ursachen der pathologischen Gelbsucht

Es gibt eine große Vielfalt an pathologischen Ikterusarten. Sie werden abhängig von den Ursachen des Auftretens zugewiesen.

1. Hämolytische manifestiert sich im Konflikt des Rh-Faktors bei Baby und Mutter sowie bei genetischen Erkrankungen.

2. Parenchym-Gelbsucht tritt auf, wenn die Leber von angeborenen Formen von Hepatitis, Cytomegalovirus, Toxinen betroffen ist.

3. Der Konjugationstyp manifestiert sich im Fall von Anomalien in der Leistung des Enzymsystems sowie der Bindung von Bilirubin.

4. Mechanische Gelbsucht tritt auf, wenn der Abfluß der Gallenflüssigkeit in Anomalien der Gallenblase sowie in den Lebergängen gestört ist.

Bestimmung des Bilirubinspiegels

Um das Niveau des Farbstoffes in zu schätzenBlut wird eine spezielle Analyse verwendet. Die Probe wird normalerweise auf nüchternen Magen genommen. Diese Anforderung wird den Kindern jedoch selten gestellt. In extremen Fällen wird empfohlen, das Baby 4 Stunden vor der Blutentnahme nicht zu füttern. Bei Neugeborenen werden Proben von der Ferse in ein spezielles Vakuum-Röhrchen genommen.

Um die Situation vollständig zu analysieren, wird der Blutgehalt aller Bilirubinfraktionen bestimmt. Dies hilft, nicht nur die Art der Gelbsucht, sondern auch die Gründe für ihren Übergang zu einer pathologischen Bühne zu etablieren.

Nach Erhalt der Ergebnisse der Analyse,sie und die Norm von Bilirubin bei Neugeborenen. Die monatliche Tabelle enthält Schwellenwerte. Wenn die Menge an Farbstoff diese deutlich übersteigt, erfordert die Situation notwendigerweise eine Behandlung.

Mögliche Konsequenzen

Hohe Konzentration im Blut beeinträchtigtauf die Gesundheit des Babys. Dies bezieht sich insbesondere auf die Situation, in der die Norm von Bilirubin bei Neugeborenen nicht wiederhergestellt wird (2 Monate). Die Tabelle macht deutlich, dass in diesem Alter der Wert dem entsprechen sollte, der bei einem gesunden Erwachsenen auftritt.

Zuallererst ist hohes Bilirubin gefährlich fürdas Gehirn, sowie das Nervensystem des Kindes. Die Gefahr besteht darin, dass sich der Farbstoff hier ansammeln kann. Diese Situation kann zu schweren Vergiftungen des Körpers und damit zum Tod von Gehirnzellen und Nervenenden führen. In der Folge kann dies zu Hör- und Sehstörungen, psychischen Störungen, Demenz und anderen Problemen führen.

All dies führt dazu, dass der Kinderarzt kontinuierlich arbeitetüberwacht die mögliche Anwesenheit von Jellet bei einem Kind. Beim geringsten Verdacht wird ein Bluttest gemacht, anhand dessen klar wird, ob die Werte des Paares "Bilirubin bei Neugeborenen als Norm erkennen lassen". Der Tisch hilft Ärzten gleichzeitig, das richtige Fazit zu ziehen.

Es ist wichtig, dass die Eltern wissen, dass es mehrere Symptome gibt, deren Manifestation bei einem Kind mit Gelbsucht der Grund für einen dringenden Anruf bei einem Arzt sein sollte. Sie umfassen:

- Lethargie und Schläfrigkeit;

- Verringerung des Saugreflexes;

Krämpfe, Tics, unruhiges Verhalten;

- Vergrößerung der Milz und der Leber;

- Senkung des Blutdrucks.

Methoden zur Senkung des Bilirubinspiegels

Es ist wichtig, diese physiologische Gelbsucht zu verstehenBehandlung erfordert nicht. Es muss von alleine gehen. Eine Behandlung kann jedoch nicht vermieden werden, wenn das Bilirubin (eine Norm bei einem Neugeborenen) signifikant überschritten wird. Die Tabelle erlaubt nicht nur Fachleuten, sondern auch Eltern, die Notwendigkeit einer medizinischen Intervention zu verstehen.

Beginnen Sie den Kampf mit hohem Bilirubin sollte seinHilfe Belichtung. Es wird in einer speziellen Küvette mit obligatorischer Schutzbrille durchgeführt. Diese Methode gilt als die harmloseste, aber gleichzeitig auch sehr effektiv und schnell. Nebenwirkungen dieses Verfahrens können Durchfall und Hautschälen sein. Im Falle der Beendigung der Behandlung, die negativen Folgen daraus sehr schnell zunichte.

Man sollte jedoch wissen, dass Phototherapie wirksam istnur mit physiologischer Gelbsucht. Wenn im Laufe der Zeit das Niveau der Substanz höher ist als der Wert in der Zeile "Die Norm von Bilirubin bei Neugeborenen ist 1 Monat" (die Tabelle ist oben dargestellt), können Sie ohne Medikamente nicht auskommen.

Viele betrachten Gelbsucht bei Neugeborenen nichternst genug Problem. Aber es lohnt sich zu wissen und zu verstehen, dass dies nicht immer in allen Fällen gilt. Ohne angemessene Aufmerksamkeit und Behandlung kann das Problem schwerwiegende Folgen haben.